INFECCIÓN POR ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B EN MUJERES EMBARAZADAS.

Dra. Gloria Pino Cuadros

Especialista en Ginecología y Obstetricia. Certificada por la UNNE

El Estreptococo del grupo b produce una infección congénita grave que puede presentarse como una infección precoz, que se evidencia en las primeras horas de vida, o tardía, que aparece al menos cinco días después. La mortalidad por esta infección es alta. La infección precoz se adquiere por transmisión vertical, de la madre al feto.

El estreptococo grupo B (EGB) coloniza el tracto genitourinario de las mujeres en porcentajes variables. Los cultivos previos al parto solo predicen una colonización si se obtienen en las seis semanas precedentes. La forma de realizar el diagnóstico de colonización materna es la obtención de muestras del tercio inferior de la vagina y de la región anorrectal.

De acuerdo a lo informado por la SECRETARIA DE POLITICAS, REGULACION Y RELACIONES SANITARIAS DEL MINISTERIO DE SALUD Y AMBIENTE DE LA NACION, la sepsis temprana (o precoz) del recién nacido "aparece en la primera semana de vida y provoca, entre otras, dificultad respiratoria, apnea, shock, neumonía y menos frecuente, meningitis".

"El diagnóstico bacteriológico -por su parte- consiste en un cultivo que se realiza entre las 35-37 semanas de gestación", en forma universal.

Por lo que se debe otorgar "Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección neonatal precoz por Estreptococo b Hemolítico del Grupo B (EGB)" El documento en el que fueron plasmadas las mencionadas recomendaciones aconseja "Realizar en todas las instituciones de nuestro país, la estrategia de profilaxis intraparto a mujeres con factores de riesgo de portar EGB", señalando que la misma "disminuirá la infección neonatal precoz con EGB en no menos de un 70%".

El tratamiento recomendado es el intraparto en las mujeres colonizadas por EGB. Dado a que nos encontramos con un germen sensible a los antibióticos, responden al tratamiento con penicilina o ampicilina, siendo esta de elección en las embarazadas en situación de riesgo.