¿Qué es el Balón Gástrico? El balón intragástrico (BIB) o gástrico es un procedimiento bariátrico simple. Consiste en un globo inflable de siliconas que se coloca en el estómago para reducir la capacidad de recibir alimentos. Además, debido al lugar donde se ubica, estimula el centro cerebral de la saciedad. El mecanismo que utiliza se denomina restrictivo.¿Cómo se coloca?
El balón se introduce en el estómago a través de la boca, sin necesidad de incisiones ni suturas. El médico especialista realiza un examen previo del estómago mediante una endoscopía. Si no se observan anomalías, se procede a la colocación del balón desinflado por vía oral, mediante un tubo flexible (catéter), con la ayuda de anestésicos que adormecen la zona de la garganta y una discreta sedación. Una vez ubicado en el estómago, el balón se llena con 600 a 700 ml de solución salina azul, color que permite detectar pérdidas a través de la orina. Cuando se termina de inflar, se quita el catéter y automáticamente se cierra una válvula que impide la salida del líquido.
La intervención dura alrededor de 15 minutos. El procedimiento se realiza en forma ambulatoria (no requiere internación) y el paciente permanece en el centro bariátrico hasta que se recupera de la sedación, por lo general entre 4 y 6 horas. Sólo debará guardar reposo durante los 2 días posteriores a la Colocación.
Colocación del Balón Intragástrico (BIB)
¿Cómo funciona?
Una vez inflado, el balón flota libremente dentro del estómago: ocupa entre un tercio y la mitad del estómago. Esto reduce la capacidad de incorporar alimentos y, además, debido a su ubicación, estimula el centro cerebral de la saciedad. Su uso debe combinarse con un programa de educación alimentaria y actividad física. El balón no representa un obstáculo para las actividades cotidianas.
¿Quién puede usar el balón?
El balón ha sido diseñado como una ayuda temporaria para perder peso en personas que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 27 a 40 y que no han podido adelgazar y mantenerse mediante otros métodos. Puede ser particularmente útil en personas con mucho sobrepeso (obesos mórbidos) que posteriormente deban afrontar una cirugía.
Pueden beneficiarse con el balón gástrico aquellas personas:
Con IMC mayor a 27.
Que no pueden someterse a una cirugía bariátrica.
Que necesitan reducir el riesgo quirúrgico antes de cualquier cirugía, por ejemplo cirugías cardiacas, neurológicas, traumatológicas u otras.
Que quieren experimentar con un método restrictivo antes de realizarse una cirugía.
¿Cuánto tiempo puede usarse?
Por lo general, el balón se utiliza por 6 meses, lapso de resistencia del material ante la acción de los jugos gástricos. Durante el tiempo de uso del balón se indica una medicación que inhibe la secreción ácida del estómago para evitar posibles úlceras a causa del roce. Si el médico lo considera. Conveniente, puede colocarse un nuevo balón después de un período de 30 a 45 días de retirado el anterior.
Para retirarlo se inserta un catéter a través del esófago con un dispositivo para pinchar el balón, drenar el líquido por el tubo y así desinflarlo. Por medio de una pinza especial y también mediante endoscopía el balón se retira por la boca. Se utiliza sedación y medicación relajante de los músculos del esófago.
¿Es doloroso?
El balón gástrico no produce dolor y en general permite continuar con la rutina diaria sin molestias. Sin embargo, es posible que provoque náuseas y vómitos durante los primeros días. Un pequeño porcentaje de pacientes puede experimentar dolor en el estómago o reflujo gastroesofágico. El médico responsable puede prescribir una medicación para aliviar estos efectos.
Aunque es muy poco frecuente, en algunos casos podría ser necesario retirar el balón. Las dos causas más comunes son la intolerancia: al balón, lo que se da con una frecuencia del 2 % y la pérdida de líquido que puede producirse con una frecuencia muy baja (1 cada 300 pacientes). En ambos caso es necesario retirarlo.
¿Cuánto peso se puede bajar?
En pacientes con un sobrepeso importante permite, en general, lograr mejores resultados que las dietas y el ejercicio solos o combinados. Puede lograrse un descenso de 12 a 25 kilos aproximadamente. En casos de mayor sobrepeso es probable que se necesite recurrir a las cirugías bariátricas como el by pass o la manga gástrica para obtener mejores resultados.
El 60 a 70% de los pacientes que utilizan balón gástrico bajan entre 12 y 25 kilos.
¿Se recupera el peso perdido luego de retirar el balón?
El balón es una ayuda temporaria para la pérdida de peso. Durante el período de uso, los pacientes aprenden hábitos alimentarios y otros comportamientos saludables. De ellos dependerá el mantenimiento del peso a largo plazo. Para lograr estos cambios es importante que los procedimientos se realicen dentro de un Equipo Interdisciplinario de tratamiento Integral de la Obesidad. Para mayor información sobre el tratamiento de la Obesidad Severa mediante Cirugía de la Obesidad los Invitamos a los Grupos de Apoyo de Obesidad Severa de CIEN (centro integral de endocrinología y nutrición). Estas reuniones son gratuitas y mesuales. Son moderadas por el Dr. Emilio Hidalgo (Coordinador del Área Psicológica de CIEN) y participan pacientes que fueron tratados mediante cirugías de la obesidad (By pass gástrico, manga gástrica, balón intragástrico) y concurren también aquellos que quieren interiorizarse sobre estos tratamientos. Participan también los especialistas de CIEN: Prof. Dr. Edgardo Serra (Cirugía de la Obesidad), Dra. Marianela Aguirre Ackermann (Nutrición), Dra. María Herminida Baez (Nutrición) y Lic. Florencia Canciani (Psicología). Puede comunicarse con CIEN al 03783 - 15700989
Ventajas del balón gástrico
Brinda sensación de saciedad.
Permite alcanzar un mayor descenso de peso que las dietas y el ejercicio solos o combinados.
Es más económico que el resto de los procedimientos bariátricos.
Es reversible (puede retirarse si el paciente lo desea).
Tiene un bajísimo nivel de riesgo.
Puede servir como preparación para pacientes que quieran experimentar cómo es la vida con un método restrictivo antes de realizarse una cirugía bariátrica.
Ayuda a reducir el riesgo en pacientes con mucho sobrepeso que deben someterse a una operación.
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